Formulario SSP Contacto

Identificación del Funcionario

Nombre Funcionario

Apellido Paterno Funcionario

Apellido Materno Funcionario

Rut Funcionario

Fecha de Nacimiento

Genero

Masculino

Femenino

Estado Civil

Profesion

Contacto

Calle

¿Vive en casa o departamento?

Casa

Departamento

Número vivienda

Contacto Comuna

Ciudad Contacto

Telefono

Identificación cuenta para depósito electrónico

Tipo de cuenta

Numero de Cuenta

Banco

Otro Banco

Fecha Banco

Correo electronico